Wenn Sie einen rötlich-orangenen Fleck auf der Windel Ihres Babys festgestellt haben, fühlen Sie sich vielleicht panisch, weil Sie denken, dass es Blut ist. Es ist zwar wichtig, sicherzustellen, dass es sich nicht um Blut handelt, aber der “ziegelfarbene” Fleck aus Uratkristallen ist eine sehr häufige Ursache für diesen erschreckenden Befund bei Neugeborenen. Was genau sind Uratkristalle und warum treten sie auf? Wann könnten sie ein Grund zur Besorgnis sein?

Urat-Kristalle in einer Windel

Es ist nicht ungewöhnlich, in der Windel eines Neugeborenen oder sogar in Stoffwindeln Uratkristalle zu finden, die eine orange oder rote, ziegelstaubartige Farbe haben. Leider kann diese Erscheinung leicht mit Blut verwechselt werden, was die Eltern ängstlich und besorgt macht. 

Gleichzeitig verursachen diese Kristalle Angstzustände und sind sehr häufig. Tatsächlich fand eine ältere Studie Urinkristalle im Urin von 64% der Neugeborenen. Natürlich sind sie auf einer Windel nicht so oft sichtbar. 

Obwohl sie eine häufige Ursache elterlicher Besorgnis und meist ein normaler Befund sind, spricht man bei einem Neugeborenen nicht über Uratkristalle in dem Maße wie bei vielen anderen Befunden. Uratkristalle kommen besonders häufig in den ersten Lebenstagen eines Babys vor, wenn es während des Stillens noch Gewicht verliert, obwohl sie auch bei Babys gefunden werden können, die an Gewicht zunehmen. 

Ursachen von Urat-Kristallen

Urinkristalle treten am häufigsten bei Säuglingen auf, die gestillt werden. In den ersten Lebenstagen enthält die Muttermilch Kolostrum, die wunderbare Flüssigkeit, die reich an Immunfaktoren und Nährstoffen ist, die das Stillen so vorteilhaft für die Stärkung der Immunfunktion des Neugeborenen machen.

Uratkristalle bestehen aus Harnsäure, einem Endprodukt des normalen Stoffwechsels. Säuglinge werden mit einem hohen Harnsäurespiegel im Blut geboren, weil die Menge, die sie über die Plazenta erhalten, schnell mit dem Urin und dem Stuhl ausgeschieden wird.

Wenn ein Baby zu diesem Zeitpunkt nicht viel Urin produziert, sind diese Urinkristalle besonders konzentriert und leicht zu sehen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Ihr Baby dehydriert ist. Stattdessen können Sie mit ein paar einfachen Fragen sicherstellen, dass Ihr Baby ausreichend trinkt und uriniert. 

Sicherstellen, dass Ihr Baby hydriert ist

Während der ersten Woche Ihres Babys sollten Sie erwarten:

  • Mindestens zwei nasse Windeln und drei Stuhlgänge am zweiten Tag, die wahrscheinlich noch dick, teerig und schwarz (Mekonium) sind
  • Mindestens fünf bis sechs nasse Windeln und drei Stuhlgänge am dritten Tag, wobei der Stuhlgang lockerer wird und eine grünliche bis gelbe Farbe annimmt (Übergangsstühle)
  • Mindestens sechs nasse Windeln und drei gelbe, weiche und wässrige Stuhlgänge am vierten Tag

Wenn Ihr Baby weniger nasse Windeln hat als erwartet, lassen Sie Ihr Baby sofort untersuchen, um sein Gewicht zu überprüfen und festzustellen, ob es gut ernährt wird. 

Während des Stillens kann eine Stillberaterin hilfreich sein, um Ihre Milchversorgung zu beurteilen und sicherzustellen, dass Ihr Baby sich festhält und gut saugt. Wenn Ihr Baby mit Säuglingsanfangsnahrung gefüttert wird, sollten Sie darauf achten, dass Sie es richtig zubereiten und dass es jeden Tag genug isst.

Fazit

Meistens sind Urinkristalle in der Windel eines Babys in den ersten drei Lebenstagen bei einem stillenden Säugling normal. In dieser Zeit sind die Kristalle harmlos, ein Problem nur deshalb, weil sie bei den Eltern die Befürchtung auslösen können, dass es ein Problem gibt, oder weil sie sich unnötigen Tests unterziehen, um nach Blut im Urin ihres Neugeborenen zu suchen. 

Uratkristalle, die länger als drei Tage persistieren, können ein Zeichen von Dehydrierung oder ein Hinweis darauf sein, dass ein Baby nicht genügend Milch bekommt. Ein Gespräch mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt oder Ihrer Still- und Laktationsberaterin kann Ihnen helfen, dem auf den Grund zu gehen.

Selten können Uratkristalle, insbesondere solche, die bei einem Kind nach der ersten Lebenswoche vorhanden sind, auf eine ernste Erkrankung wie Nierenfunktionsstörungen oder andere Stoffwechselstörungen hinweisen, die eine Hyperurikämie zur Folge haben. 

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