Eltern von Frühgeborenen sind oft überrascht zu erfahren, dass Frühgeborene die meisten ihrer regulären Impfstoffe rechtzeitig erhalten sollten, so der vom Center for Disease Control and Prevention empfohlene Impfplan. Obwohl sich die meisten Meilensteine für Frühgeborene verzögern, stellt der Impfplan eine wichtige Ausnahme dar.

Frühgeborene werden mit einem unausgereiften Immunsystem geboren, so dass manche Menschen denken, sie sollten warten, bis sie älter sind, bevor sie ihre Impfungen erhalten. Einige wenige Impfstoffe werden bei Frühgeborenen verzögert, die meisten jedoch nicht. Sie werden nach dem Impfplan und auf der Grundlage des tatsächlichen Geburtstages der Frühgeborenen und nicht ihres korrigierten Alters verabreicht.

Warum sollten Frühgeborene rechtzeitig Impfstoffe erhalten?

Impfstoffe sind eine unserer wichtigsten medizinischen Errungenschaften. Die Krankheiten, die sie verhindern, können verheerende Folgen haben, insbesondere für medizinisch anfällige Kinder wie Frühgeborene. Zu den Gründen, warum Frühgeborene rechtzeitig geimpft werden sollten, gehören

  • Vermeidbare Krankheiten sind bei Frühgeborenen häufiger und schwerer: Frühgeborene sind durch die Krankheiten, die durch Impfstoffe verhindert werden, einem größeren Risiko für schwere Erkrankungen ausgesetzt. Keuchhusten (Pertussis), Pneumokokkenkrankheit und Grippe sind bei Frühgeborenen häufiger und gefährlicher als in anderen Bevölkerungsgruppen und alle mit Impfstoffen vermeidbar.
  • Impfstoffe wirken auch bei sehr kleinen Frühgeborenen: Obwohl Frühgeborene ein unreifes Immunsystem haben, zeigen Studien, dass die meisten Impfstoffe bei Frühgeborenen sehr gut wirken. Einige Säuglinge, die sehr früh geboren wurden oder die auf der Neo-Intensivstation Steroide benötigten, benötigen möglicherweise eine zusätzliche Dosis einiger Impfstoffe, um einen dauerhaften Schutz zu gewährleisten. 
  • Die Impfstoffe sind für Frühgeborene sicher: Wenn gesunde Frühgeborene zu Hause bei ihren Familien rechtzeitig geimpft werden, haben sie kein größeres Risiko für Nebenwirkungen als Babys, die zum Zeitpunkt der Geburt geboren werden. Säuglinge, die nach zwei Monaten noch auf der Neo-Intensivstation zur ersten Impfung sind, haben ein erhöhtes Risiko für Apnoe und Entsättigungen während der ersten zwei Tage nach der Impfung, insbesondere wenn sie an einer BPD leiden oder noch beatmet werden. Aus diesem Grund sollten Säuglinge für mindestens 48 Stunden nach der Impfung auf der Neo-Intensivstation beobachtet werden. 

Welche Impfstoffe sollten verzögert werden?

Obwohl Frühgeborene die meisten Impfungen rechtzeitig erhalten sollten, gibt es einige wenige Impfstoffe, die verzögert werden sollten, darunter

  • Hepatitis B: Der Impfstoff gegen Hepatitis B ist eine 3-Schuss-Serie, und die erste Dosis wird in der Regel kurz nach der Geburt verabreicht. Der Impfstoff wirkt bei Frühgeborenen, die bei der Geburt weniger als etwa 2000 Gramm wiegen, nicht so gut, weshalb Ärzte mit der ersten Impfung warten können, bis ein Frühchen mindestens so viel wiegt.
  • Bacille Calmette Guerin: Dieser Impfstoff wird in einigen Ländern zur Vorbeugung von Tuberkulose verwendet und wird normalerweise bei der Geburt verabreicht. Da er bei Frühgeborenen, die mit weniger als 34 Wochen geboren werden, nicht gut wirkt, wird er erst dann verabreicht, wenn die Babys dieses Gestationsalter erreichen.
  • Rotavirus: Der Rotavirus-Impfstoff hat einen strengen Dosierungsplan. Die erste Dosis muss gesunden Säuglingen im Alter von 6 bis 14 Wochen verabreicht werden. Gesunde Frühgeborene, die mit 32 Wochen oder mehr geboren werden, sollten den Impfstoff rechtzeitig erhalten, aber Säuglinge, die sehr früh geboren wurden, können den Impfstoff möglicherweise nicht in der richtigen Altersgruppe erhalten. Wenn der Impfstoff nicht rechtzeitig verabreicht werden kann, wird dieser Impfstoff in der Regel übersprungen und nicht verzögert. 
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