Spieltherapie ist eine Form der Beratung oder Psychotherapie, die das Spiel nutzt, um psychosoziale Herausforderungen einzuschätzen, ihnen vorzubeugen oder sie zu behandeln. Obwohl Spieltherapie bei Erwachsenen angewendet werden kann, wird sie am häufigsten bei Kindern eingesetzt.

Von aussen sieht die Spieltherapie so aus, als ginge es nur darum, mit Spielzeug Spass zu haben. Untersuchungen zeigen jedoch, dass Spieltherapie bei der Behandlung einer Vielzahl von psychischen Gesundheitsproblemen und Verhaltensstörungen wirksam ist. 

Warum es verwendet wird

Kindern fehlen die kognitiven und verbalen Fähigkeiten, um über einige Themen zu sprechen. Trauer kann zum Beispiel sehr komplex sein, und ein Kind kann Schwierigkeiten haben, seine Gedanken und Gefühle in Worte zu fassen.

Das Spiel kann für Kinder eine praktische Möglichkeit sein, an Themen zu arbeiten, die sie bedrücken. Sie können Szenen nachspielen, bestimmte Probleme ansprechen oder Figuren schaffen, die ihre Gefühle teilen.

Kinder spielen ihre Gefühle oft mit Spielzeug aus. Ein Kind, das einen geliebten Menschen verloren hat, kann Marionetten benutzen, um eine traurige Figur darzustellen, die einen Freund vermisst. Oder ein Kind, das Zeuge häuslicher Gewalt geworden ist, kann ein Puppenhaus benutzen, um ein Kind darzustellen, das sich unter dem Bett versteckt, weil die Erwachsenen sich streiten.

Je nach Art der Spieltherapie kann der Therapeut an verschiedenen Stellen des Spiels eingreifen, um zur Lösung eines Problems beizutragen. Oder der Spieltherapeut kann das Kind beobachten, wie das Kind einer Figur hilft, seine Gefühle zu verarbeiten.

Spieltherapie kann Kindern helfen.

  • Entwickeln Sie Selbstwirksamkeit, damit sie sich ihrer Fähigkeiten sicherer fühlen können.
  • Neue soziale Fähigkeiten erlernen
  • Bessere zwischenmenschliche Fähigkeiten entwickeln
  • Empathie und Respekt kultivieren
  • Lernen, Gefühle auf gesunde Weise zu erkennen und auszudrücken
  • Lernen und üben Sie bessere Problemlösungsfähigkeiten
  • Werden Sie verantwortungsbewusster für ihr Verhalten

Themen Spieltherapie Adressen

Spieltherapie wird oft eingesetzt, um Kindern zu helfen, belastende Lebensereignisse wie Umzug, Krankenhausaufenthalt, physischen und sexuellen Missbrauch, häusliche Gewalt und Naturkatastrophen zu verarbeiten.

Sie kann auch zur Behandlung von Geisteskrankheiten oder Verhaltensauffälligkeiten eingesetzt werden. Hier sind einige der häufigsten Probleme, die in der Spieltherapie behandelt werden:

  • Trauma und Krise
  • Angststörungen
  • Depression
  • ADHD
  • Autismus-Spektrum-Störung
  • Trauer und Verlust
  • Wutbewältigung
  • Aggression
  • Scheidung
  • Schulbezogene Probleme
  • Soziale Fragen
  • Körperliche und Lernbehinderungen

Gemeinsame Werkzeuge und Ansätze

Viele Spieltherapeuten haben einen eigenen Spieltherapieraum, der mit Gegenständen gefüllt ist, die den therapeutischen Prozess unterstützen. Dazu gehören einige übliche Spielzeuge für die Spieltherapie:

  • Aktionsfiguren
  • Therapeutische Spiele, wie das Brettspiel “Sprechen, Fühlen und Tun” oder das Brettspiel “Anhalten, Entspannen und Denken”.
  • Puppenhaus mit Puppen
  • Marionetten
  • Kunstzubehör
  • Sandblech mit Figuren
  • Tierfiguren
  • Spielzeugautos
  • Blöcke
  • Handschellen spielen
  • Musikalisches Spielzeug
  • Küche mit vorgetäuschtem Essen

Nicht-direktiver Ansatz

Spieltherapie gibt es in zwei grundlegenden Formen: nicht-direktiv (oder kinderzentriert) und direktiv.

In der kindgerechten Spieltherapie erhalten die Kinder Spielzeug und kreative Hilfsmittel, und sie dürfen wählen, wie sie ihre Zeit verbringen möchten. Sie erhalten keine Anweisungen oder Anleitungen, was sie tun sollen oder wie sie ihre Probleme lösen sollen.

Der nicht-direktive Ansatz ist eine Form der psychodynamischen Therapie. Die Grundvoraussetzung ist, dass die Kinder, wenn es ihnen erlaubt wird, Lösungen für ihre Probleme finden werden.

Die gesamte Sitzung ist in der Regel unstrukturiert. Der Therapeut kann das Kind ruhig beobachten oder sich dazu äußern, was das Kind tut.

Der Therapeut kann in das Spiel einbezogen werden, wenn das Kind ihn dazu auffordert. Aber letztlich bleibt die Wahl dem Kind überlassen.

Richtlinien-Ansatz

In manchen Situationen können Spieltherapeuten direktive Strategien anwenden. Jede Sitzung kann ein bestimmtes Thema oder Ziel haben, das angesprochen werden soll.

Einem Kind kann gesagt werden: “Heute werden wir mit Marionetten spielen. Das wird Ihre Marionette sein”, oder der Therapeut kann ein bestimmtes Spiel auswählen, das es spielen soll.

Der Therapeut kann sich auch in das Stück einbringen, um die Geschichte zu inszenieren. Wenn zum Beispiel ein Kind Puppen benutzt, um ein Kind darzustellen, das schikaniert wird, kann der Therapeut eingreifen, um der Puppe zu helfen, Wege zu finden, dem Tyrannen die Stirn zu bieten oder Hilfe zu finden.

Arten

Neben den grundlegenden Ansätzen gibt es auch verschiedene Arten der Spieltherapie. Hier sind einige der gebräuchlichsten Arten aufgeführt:

  • Filiale Therapie: Die Eltern werden einbezogen, und der Therapeut bringt den Eltern spielerisch bei, wie sie mit dem Kind umgehen sollen. Ziel ist es, eine Kommunikationslücke zwischen dem Kind und den Eltern zu schliessen.
  • Sandblech-Therapie: Das Kind kann eine Szene in einer kleinen, mit Sand gefüllten Schachtel mit Miniaturspielzeug, wie Menschen und Tieren, gestalten. Die geschaffene Szene fungiert als Spiegelung des eigenen Lebens des Kindes und gibt ihm die Möglichkeit, Konflikte zu lösen, Hindernisse zu beseitigen und Selbstakzeptanz zu erlangen.
  • Bibliotherapie: Der Therapeut und das Kind können gemeinsam Bücher lesen, um bestimmte Konzepte oder Fähigkeiten zu erforschen.
  • Imaginäres Spiel: Einem Kind kann Spielzeug gegeben werden, das die Phantasie anregt, z. B. Kleidung zum Ankleiden, ein Puppenhaus, Puppen oder Aktionsfiguren. Es kann direktiv oder nicht-direktiv sein.
  • Kognitive Verhaltensspiel-Therapie: Der Therapeut kann einem Kind spielerisch helfen zu lernen, anders zu denken und sich anders zu verhalten. Eine Puppe kann Ratschläge erhalten, wie sie ihr Denken ändern kann, oder der Therapeut kann das Kind bitten, einem Plüschtier Ratschläge zu geben, wie es mit einer Stresssituation umgehen kann.

Beteiligung der Familie

Die Familie ist in der Regel ein wichtiger Teil der Behandlung eines Kindes. Der Grad der Beteiligung wird jedoch vom Therapeuten bestimmt.

Manchmal können Eltern an Sitzungen mit einem Kind teilnehmen. Wenn das Ziel darin besteht, an Familienfragen zu arbeiten, können die Eltern direkt in die Spieltherapie einbezogen werden (wie im Fall der kindlichen Therapie).

Unter anderen Umständen kann ein Kind auch allein an Sitzungen teilnehmen. Der Therapeut kommuniziert dann in der Regel mit den Betreuern über Behandlungsziele und Fortschritte.

Gruppentherapie

Die Spieltherapie kann in Gruppensituationen eingesetzt werden. Zu einer Trauergruppe für Kinder können z.B. gleichaltrige Kinder gehören, die sich einer Spieltherapie unterziehen, um ihnen zu helfen, mit ihrem Verlust umzugehen. Sie können mit Puppen spielen, Spiele spielen, die ihnen helfen, ihre Gefühle zu erkennen, oder sich als Gruppe an Kunstprojekten beteiligen.

Einige Schulen bieten Spieltherapiegruppen an. Die Kinder können in einem Gruppenrahmen mit einem Spieltherapeuten zusammenarbeiten, um soziale Fähigkeiten zu fördern, z.B. wie man teilt, Freundlichkeit zeigt und respektvoll ist.

Länge der Sitzung

Spieltherapiesitzungen variieren in ihrer Länge je nach den Behandlungszielen und den Bedürfnissen und Fähigkeiten des Kindes. Die meisten Sitzungen dauern zwischen 30 und 50 Minuten. Termine können zwischen einmal pro Monat und zweimal pro Woche vereinbart werden.

Im Durchschnitt sind 20 Spieltherapiesitzungen notwendig, um Probleme zu lösen, aber einige Kinder verbessern sich viel schneller, während andere viel mehr Therapiesitzungen benötigen.

Forschung zur Spieltherapie

Es kommt häufig vor, dass Eltern in Frage stellen, ob Spieltherapie Zeit und Geld gut angelegt ist. Es mag weit hergeholt erscheinen, zu glauben, dass das Spielen mit Spielzeug viel zur emotionalen Heilung beiträgt.

Studien kommen jedoch zu dem Schluss, dass Spieltherapie für Kinder und ihre Familien sehr wirksam sein kann. Hier sind nur einige Beispiele für Forschungsstudien zur Spieltherapie:

  • Verminderte Hyperaktivität bei Kindern mit ADHS: Eine 2012 in der Zeitschrift ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorder veröffentlichte Studie fand heraus, dass die kognitiv-verhaltenstherapeutische Spieltherapie eine signifikante Abnahme der Hyperaktivität bei Kindern mit der Diagnose ADHS zeigte. Die Kinder zeigten nach acht Gruppentherapiesitzungen Verbesserungen. 
  • Weniger Verhaltensprobleme, weniger Probleme beim Verinnerlichen, bessere schulische Leistungen: In einer Studie aus dem Jahr 2015 wurden 52 andere Spieltherapiestudien überprüft. Sie kam zu dem Schluss, dass die Spieltherapie signifikante Behandlungseffekte für eine Vielzahl von Problemen bietet, darunter Verhaltensprobleme, Depressionen und Angstzustände. Kinder nahmen im Durchschnitt an 12 Therapieterminen teil. 
  • Geringere Aggression: Eine Studie aus dem Jahr 2017 untersuchte die Wirkung der Spieltherapie auf Kinder mit Verhaltensproblemen. Die Kinder waren zwischen 6 und 9 Jahre alt und erhielten 20 Therapiesitzungen (zwei Sitzungen pro Tag für 30 Minuten über 10 Tage). Auf der Grundlage der Antworten der Betreuer auf die Verhaltenscheckliste für Kinder zeigten die Kinder einen Rückgang der Verhaltensprobleme, einschließlich Aggression und Regelverstöße. 
  • Verbesserte Eltern-Kind-Beziehung in Adoptivfamilien: Eine Studie aus dem Jahr 2017 fand heraus, dass die Therapie des kindlichen Spiels die Adoptivfamilien wirksam bei der Bindung unterstützt. Nach sieben Sitzungen, die jeweils 30 Minuten dauerten, nahm das empathische Verhalten der Eltern zu, der Stress in der Eltern-Kind-Beziehung nahm ab und die Verhaltensprobleme der Adoptivkinder verbesserten sich. 

Einen Spieltherapeuten finden

Eine lizenzierte psychosoziale Fachkraft mit einem Master- oder höheren Berufsabschluss ist in der Lage, die Spieltherapie in der Behandlung anzuwenden. Einige Therapeuten haben eine spezialisierte Ausbildung in Spieltherapie, andere hingegen nicht.

Therapeuten, die auf Spieltherapie spezialisiert sind, können registrierte Spieltherapeuten sein. Die Association for Play Therapy bietet eine Zulassung für registrierte Spieltherapeuten an.

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind von einer Spieltherapie profitieren könnte, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt. Der Kinderarzt kann die Bedürfnisse Ihres Kindes einschätzen und eine Überweisung an eine qualifizierte psychiatrische Fachkraft vornehmen.

Sie können auch auf der Website der Association for Play Therapy nach einem Spieltherapeuten suchen. Das Verzeichnis enthält eine aktuelle Liste von registrierten Spieltherapeuten auf der ganzen Welt.

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