Spotting bezieht sich auf leichte vaginale Blutungen, die während der Schwangerschaft auftreten. Bis zu 30 % der schwangeren Frauen können während der Schwangerschaft irgendwann einmal Schmierblutungen haben. 

Schmierblutungen oder hellbraune vaginale Blutungen können sowohl bei lebensfähigen als auch bei nicht lebensfähigen Schwangerschaften auftreten. Es ist leicht, in Panik zu geraten und das Schlimmste zu befürchten, wenn man entdeckt, dass man Schmierblutungen hat, besonders im ersten Trimester, aber versuchen Sie, ruhig zu bleiben. Eine Fehlgeburt ist nur eine mögliche Ursache für eine Schmierblutung.

Häufige Ursachen für Fleckenbildung während der Frühschwangerschaft

Auch die folgenden Faktoren können leichte Blutungen oder Schmierblutungen in der Schwangerschaft verursachen:

  • Kürzlicher Geschlechtsverkehr
  • Kürzlich durchgeführte Unterleibsuntersuchung
  • Neuerer transvaginaler Ultraschall
  • Zervikale Ektopie
  • Blutungen bei der Implantation
  • Infektion des Gebärmutterhalses (Zervizitis)
  • Plazenta-Probleme, wie Plazenta-Prävia
  • Fehlgeburt oder ektopische Schwangerschaft

Wenn Sie eine Schmierblutung haben, beobachten Sie den Fluss, um zu sehen, ob er schwerer wird. Wenn die Schmierblutung verschwindet, ist es wahrscheinlicher, dass Sie sich keine Sorgen machen müssen, aber wenn sie schwerer wird und beginnt, einem Menstruationsfluss zu ähneln, sollten Sie Ihren Arzt anrufen. Blutungen im zweiten und dritten Trimester, insbesondere rote Blutungen, sollten immer einem Arzt gemeldet werden. 

Schauen wir uns einige der spezifischen Ursachen der Früherkennung während der Schwangerschaft genauer an.

Schmierblutung nach dem Sex (postkoitale Blutung)

Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr treten am häufigsten bei Frauen auf, die zwischen 20 und 40 Jahre alt sind und mehr als ein Kind bekommen haben (multiparös). Bei zwei Dritteln der Frauen sind die Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr gutartig und es kann keine Ursache gefunden werden. 

Bei anderen Frauen hingegen kann die Schmierblutung nach dem Sex auf Dinge wie Gebärmutterhalsentzündung oder eine Infektion und Entzündung des Gebärmutterhalses zurückgeführt werden, der Teil des Geburtskanals und des Gewebes ist, das die Vagina mit der Gebärmutter verbindet. Eine häufige Ursache der Zervizitis bei Frauen sind Chlamydien, eine sexuell übertragbare Infektion, die eine Behandlung mit Antibiotika erfordert.

Plazenta-Previa

Die Placenta previa ist ein Problem, das nur während der Schwangerschaft auftritt. Bei der Placenta previa bedeckt die Plazenta die Öffnung des Gebärmutterhalses. Der Grad, in dem die Plazenta den Gebärmutterhals bedecken kann, kann marginal, teilweise oder vollständig sein.

Frauen mit Placenta previa wird oft Bettruhe und Beckenruhe (kein Sex) verordnet. Darüber hinaus erhalten Frauen mit Placenta praevia Kaiserschnitte, weil eine vaginale Entbindung zu starke Blutungen verursachen kann. 

Zervikale Ektopie

Manchmal wird die zervikale Ektopie fälschlicherweise als zervikale Erosion bezeichnet. Eine zervikale Ektopie liegt vor, wenn die Zellen der Endozervix oder des inneren Teils des Gebärmutterhalses in die Ektozervix oder den äußeren Teil des Gebärmutterhalses hineinragen. Die zervikale Ektopie ist eine gutartige Erkrankung, die keiner Behandlung (wie z.B. einer Verätzung) bedarf.

Die Anwendung oraler Kontrazeptiva kann zur Entwicklung einer zervikalen Ektopie beitragen. Typischerweise verschwindet die zervikale Ektopie allmählich, wenn eine Frau in den 20er und 30er Jahren ist. Daher sind schwangere Frauen mit dieser Erkrankung in der Regel jung.

Eine zervikale Ektopie kann mit einer Zervizitis oder einer Infektion des Gebärmutterhalses verwechselt werden. Darüber hinaus kann eine Zervixektopie die Anfälligkeit einer Frau für sexuell übertragbare Infektionen wie Gonorrhoe und HIV erhöhen. 

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