Eine Frühgeburt ist die Geburt eines Babys vor der 37. Schwangerschaftswoche. Es gibt viele Faktoren, die zusammen zu einer Frühgeburt führen können, und es ist nicht immer möglich, genau zu sagen, wodurch eine Schwangerschaft vorzeitig beendet wurde.

Die Ursachen für Frühgeburten lassen sich in drei Hauptkategorien einteilen: wenn die Wehen von alleine kommen, wenn die Fruchtblase der Mutter früh platzt und wenn Ärzte entscheiden, dass die Geburt des Kindes medizinisch notwendig ist. Die ersten beiden Kategorien sind ähnlich und können kombiniert und als “spontane Frühgeburt” bezeichnet werden. Sehen Sie sich die Kategorien weiter unten genauer an.

Spontane Frühgeburt

Unabhängig davon, wann die Wehen einsetzen, sind sie eine komplizierte und oft unvorhersehbare Folge von Ereignissen. Bei einer spontanen Frühgeburt beginnen die Wehen früh, und die Ärzte sind nicht in der Lage, den Geburtsvorgang zu stoppen. Spontane Frühgeburten verursachen etwa zwei Drittel aller Frühgeburten. 

Bei einer spontanen Frühgeburt können die Wehen entweder mit typischen Wehentätigkeiten oder mit dem Wasserbruch der Mutter beginnen. Wenn die Fruchtblase der Mutter vor der 37. Woche platzt, spricht man von einem vorzeitigen Membranbruch, kurz PPROM.

Leider können Ärzte in der Regel nicht genau sagen, was eine Mutter zu vorzeitigen Wehen oder zu PPROM veranlasst hat. Häufig sind verschiedene Risiken vorhanden. Ärzte wissen, dass die folgenden Risiken die Wahrscheinlichkeit von PPROM oder vorzeitigen Wehen bei einer Mutter stark erhöhen.

  • Infektion: In vielen Fällen einer spontanen Frühgeburt liegt eine Infektion vor. Jede Art von systemischer Entzündung oder Infektion kann dazu führen, dass eine Mutter ihr Kind früh bekommt, einschließlich Infektionen im Mund (z.B. Zahnfleischerkrankungen), in der Vagina, in der Gebärmutter und in den Nieren.
  • Zervikale Probleme: Ein unzureichender Gebärmutterhals oder ein kurzer Gebärmutterhals erhöhen das Risiko einer Frühgeburt, insbesondere wenn die Mutter Wehensymptome hat.
  • Rauchen: Jede Art von Tabakkonsum erhöht das Risiko einer Mutter, an PPROM und Frühgeburten zu erkranken. Nikotin führt zu einer Verengung der Blutgefäße in der Gebärmutter, was verhindern kann, dass Nährstoffe und Sauerstoff zum Baby gelangen oder zu vorzeitigen Wehen beitragen kann.
  • Stress: Chronischer, hochgradiger psychologischer Stress kann dazu führen, dass die Wehen früh einsetzen.
  • Kurze Zeit zwischen den Schwangerschaften: Das Risiko einer Frühgeburt ist doppelt so hoch wie normal, wenn der Abstand zwischen den Schwangerschaften weniger als sechs Monate beträgt.
  • Das Tragen von Zwillingen, Drillingen und mehr: Die Schwangerschaft mit mehr als einem Kind führt zu einer Überdehnung der Gebärmutter, wodurch die Wehen früh einsetzen können. Je mehr Babys Sie austragen, desto höher ist das Risiko von Frühgeburten.
  • Genetik: Ihr Risiko einer Frühgeburt ist höher, wenn Ihre Mutter oder Schwester vorzeitig in die Wehen gekommen ist oder wenn Sie bereits ein Frühgeborenes hatten. Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum, aber schwarz zu sein, erhöht auch die Chancen einer Frau auf eine Frühgeburt.

Es gibt viele Möglichkeiten, wie Ärzte versuchen, frühe Wehen bei Risikomüttern zu verhindern. Wenn bei Ihnen das Risiko einer Frühgeburt besteht, werden Sie von Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt genau beobachtet, und Sie müssen eventuell eine Spezialistin/einen Spezialisten aufsuchen, die/der mit Risikoschwangerschaften arbeitet. 

Medizinisch indizierte Frühgeburt

Für die meisten Frauen verursacht eine Schwangerschaft nur leichte Beschwerden. Bei einigen Frauen verursacht die Schwangerschaft jedoch schwere gesundheitliche Probleme, die das Leben von Mutter und Kind bedrohen können. In diesen Fällen können Ärzte beschließen, das Kind frühzeitig zu entbinden – auch wenn die Mutter nicht in den Wehen liegt. Zu den häufigsten medizinischen Gründen, warum ein Baby zu früh geboren werden kann, gehören

  • Präeklampsie: Präeklampsie ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der Bluthochdruck und Eiweiß im Urin verursacht. In schweren Fällen kann sie Krampfanfälle auslösen oder tödlich verlaufen. Medikamente können helfen, aber die Geburt des Babys ist die einzige Heilung der Präeklampsie.
  • Schlechtes fötales Wachstum: Es kann viele Gründe dafür geben, dass ein Baby in der Mutter nicht gut wächst. Probleme mit der Plazenta, bestimmte Infektionen, Zwillingsschwangerschaft oder genetische Anomalien des Babys können dazu führen, dass ein Baby eine intrauterine Wachstumseinschränkung (IUGR) hat. In einigen Fällen muss das Kind möglicherweise frühzeitig entbunden werden.
  • Plazenta-Ablösung: Bei einigen Schwangerschaften beginnt sich die Plazenta vor der Geburt des Kindes von der Gebärmutter zu lösen. Dies wird als Plazentaabriss bezeichnet und kann zu extremem Blutverlust bei Mutter und Kind führen und tödlich sein. Eine Notgeburt des Babys ist notwendig.
  • Fötale Notlage: Manchmal ist ein Baby während einer Schwangerschaft aus Gründen, die möglicherweise nicht bekannt sind, in Not. Probleme mit dem Nabelschnurblut, Durchblutungsstörungen und mütterliche Lebererkrankungen sind einige der Ursachen für fötale Distress.

Einige medizinisch indizierte Frühgeburten sind Notfallgeburten, bei denen die Entscheidung zur Entbindung sehr schnell getroffen werden muss. Andere sind auf eher chronische Erkrankungen zurückzuführen, bei denen die Ärzte Mutter und Baby im Laufe der Zeit sehr genau beobachten, um zu entscheiden, wann der beste Zeitpunkt für die Entbindung ist.

Ein Wort von kianao

Wenn Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen und mit einem Arzt zusammenarbeiten, zu dem Sie eine enge und vertrauensvolle Beziehung haben, können Sie sicher sein, dass Sie das Beste für sich und Ihr Baby tun.

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