Ein Foley-Ballonkatheter kann zur Geburtseinleitung verwendet werden, um den Gebärmutterhals zu dilatieren. Diese Methode ist nicht mehr so verbreitet wie früher, aber sie könnte bei Frauen, die keine guten Kandidaten für eine medikamentöse Induktion sind, an Popularität gewinnen.

Übersicht

Der Foley-Katheter ist ein Gerät, das normalerweise zur Entleerung der Blase verwendet wird. Bei dieser Anwendung wird jedoch der Ballonanteil davon in die Gebärmutter eingeführt.

Verfahren

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin visualisiert den Gebärmutterhals während einer Spekulumuntersuchung oder mit den Fingern, wobei er oder sie fühlt, dass sich der Ballon zwischen der Fruchtblase und dem unteren Gebärmuttersegment (Unterseite der Gebärmutter) auf der anderen Seite des Gebärmutterhalses befindet. Der Ballon wird dann mit Kochsalzlösung aufgeblasen und an Ort und Stelle belassen, während er mit Klebeband am Oberschenkel befestigt wird, um einen sanften Zug zu gewährleisten.

Ältere Methoden, Druck auf den Katheter auszuüben, bestehen darin, ein Gewicht anzubringen oder einige Male pro Stunde am Katheter zu ziehen. Diese Methoden scheinen jedoch nicht mehr üblich zu sein.

Arten von Kathetern

Es gibt einige verschiedene Arten von Kathetern, die verwendet werden können. Welcher Katheter verwendet wird, kann davon abhängen, was in Ihrem Krankenhaus verfügbar ist. Wenn Sie daran interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme über die Art des Katheters, die verwendet wird, wenn Sie alle Ihre Möglichkeiten der Geburtseinleitung oder des Wartens besprechen.

Komfort und Verträglichkeit

Es gibt sicherlich eine Reihe von Erfahrungen, die vom Zustand Ihres Gebärmutterhalses zum Zeitpunkt des Einführens, von der angewandten Technik und auch davon abhängen, ob Sie schon einmal ein Kind bekommen haben. Die meisten Mütter sagen, dass die Insertion die unangenehmste, aber erträglichste ist. Danach ist sie nur noch ärgerlich.

Vorteile

Das Ziel dieser Induktion ist es, den Gebärmutterhals mechanisch zu öffnen. Manchmal setzen die Wehen spontan ein, und manchmal wird der Gebärmutterhals dadurch einfach für eine Induktion mit Pitocin oder anderen Medikamenten oder eine Amnotomie (Aufbrechen des Wasserbeutels) günstiger.

Es hat sich gezeigt, dass die Verwendung des Foley-Ballonkatheters eine sehr gute Erfolgsbilanz bei Frauen mit Geburten innerhalb von 24 Stunden nach dem Einführen liefert. Er weist auch ähnliche oder niedrigere Kaiserschnittraten auf als die Kombinationen der anderen Induktionsmethoden.

Es hat auch den Vorteil, dass es im Vergleich zu anderen Induktionsmethoden weniger wahrscheinlich Änderungen der Herzfrequenz Ihres Babys oder fötales Leiden verursacht. Dies kann der Grund dafür sein, dass die Kaiserschnittfrequenz bei einigen Anwendungskombinationen niedriger ist. Möglicherweise müssen Sie die Herzfrequenz Ihres Babys vor, während und unmittelbar nach dem Eingriff überwachen lassen, um festzustellen, ob das Baby diesen Vorgang toleriert hat, aber es ist weniger wahrscheinlich, dass dies zu fetalen Leiden führt.

Risiken

Die Verwendung des Foley-Ballonkatheters kann mit Risiken verbunden sein.

  • Baby bewegt sich vom Kopf abwärts bis zur Steißlage (1,3%)
  • Fieber (3%)
  • Nicht beruhigende fetale Herztöne (2%)
  • Schmerzen, die die Entfernung des Katheters erfordern (1,7%)
  • Vaginale Blutungen (1,8%)

Andere Verwendungen

Es gibt noch einige andere Möglichkeiten, wie der Foley-Katheter im Wehen- und Entbindungsprozess eingesetzt werden kann.

Vaginale Geburt nach Kaiserschnitt

Der Foley-Katheter kann aufgrund eines früheren Kaiserschnittes oder einer vernarbten Gebärmutter vorgeschlagen werden. Die Anwendung dieser Induktionsmethode bei Müttern, die auf eine Vaginalgeburt nach Kaiserschnitt (VBAC) hoffen, ist begrenzt, aber positiv. Eine kleine Studie mit 151 Patientinnen ergab, dass die Rate der vaginalen Geburt 54% beträgt. Die Komplikationen lagen im Normbereich. Dies ist etwas, das weiter untersucht werden sollte.

Ambulante Anwendung

Die ambulante Verwendung des Foley-Ballons zur Geburtseinleitung wurde in einigen kleinen Studien in Australien an Frauen mit risikoarmen Vollzeitschwangerschaften untersucht. Sie stellten fest, dass die Vorteile des Foley-Ballons nach wie vor vorhanden waren und dass es in den Gruppen keine Komplikationen gab. Das American College of Obstetricians and Gynecologists sagt, dass er für sorgfältig ausgewählte Patientinnen geeignet sein könnte. 

Ein Wort von kianao

Insgesamt ist die Verwendung des Foley-Ballonkatheters für die meisten schwangeren Frauen eine sichere, effektive und kostengünstige Induktionsmethode. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, besprechen Sie diese mit Ihrem Geburtshelfer.

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