Wenn Sie sich umhören, werden Sie wahrscheinlich eine Menge widersprüchlicher Ratschläge darüber hören, wann es sicher ist, Erdnussbutter in die Ernährung Ihres Kindes aufzunehmen. Es kann sein, dass Ihnen gesagt wird, Sie sollen Ihr Kind als Säugling mit Erdnussbutter füttern, warten, bis es 3 Jahre alt ist, oder sogar, es überhaupt nicht zu tun, nicht einmal im Mutterleib. Dies hat zu einer großen Verwirrung bei den Eltern geführt – und zu einem Anstieg der Raten von Erdnussallergien.

Die gute Nachricht ist, dass die neuesten Richtlinien, die 2017 veröffentlicht wurden, das Problem deutlich aufklären. Wir wissen jetzt, dass die Exposition von Säuglingen gegenüber Erdnussbutter vor dem ersten Lebensjahr das Risiko von Erdnussallergien verringert. Leider scheinen die früheren Richtlinien, die eine längere Wartezeit empfahlen, nach hinten losgegangen zu sein, indem sie einen Aufwärtstrend bei Lebensmittelallergien verursachten.

Höhere Raten von Erdnussallergien

Allergien sind eine überempfindliche Reaktion des Immunsystems auf eine fremde Substanz (z.B. Erdnüsse), die zu einer Reihe von Symptomen von Nesselsucht bis hin zur Anaphylaxie, einem schweren und potenziell lebensbedrohlichen Zustand, führen kann. Erdnüsse, bei denen es sich eigentlich um eine Hülsenfrucht und nicht um eine Nuss handelt, sind eines der acht wichtigsten Nahrungsmittel, von denen bekannt ist, dass sie Allergien auslösen können. Die anderen sind Milch, Eier, Baumnüsse, Weizen, Soja, Fisch und Schalentiere.

Jahrelang wurde den Eltern gesagt, dass sich Babys und Erdnussbutter einfach nicht vertragen. Tatsächlich war es gängige Praxis, mit der Einführung von Nüssen, einschließlich Erdnussbutter, zu warten, bis die Kinder 3 Jahre alt waren. Heute wird angenommen, dass diese Politik, die das Risiko schwerer allergischer Reaktionen verringern sollte, genau das Gegenteil bewirkt und zu einer steigenden Prävalenz der Erdnussallergie beigetragen hat.

Tatsächlich haben sich laut der American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) im Rahmen der Politik der verzögerten Einführung die Allergieraten zwischen 1999 und 2010 mehr als vervierfacht – mit einem Anstieg von etwa 0,4% der Kinder auf 2% in diesem Zeitraum.

Die LEAP-Studien

Der Zusammenhang zwischen verzögerter Einführung und zunehmender Allergieprävalenz wurde in einer Studie aus dem Jahr 2008 dokumentiert, die von einem pädiatrischen Allergologen und Forscher, Dr. Gideon Lack, geleitet wurde. Er stellte fest, dass jüdische Kinder in Großbritannien zehnmal so häufig an Allergien leiden wie jüdische Kinder in Israel.

Der grösste Unterschied zwischen den Gruppen bestand darin, dass in Israel Säuglinge häufig mit Erdnussbutter gefüttert wurden, während dies in Grossbritannien nicht der Fall war. Dies führte zu den Learning About Peanut Allergy (LEAP)-Studien, die schlüssig gezeigt haben, dass die Exposition gegenüber Erdnussbutter vor dem ersten Lebensjahr die Wahrscheinlichkeit, eine Allergie zu entwickeln, auch für Babys mit einem höheren Allergierisiko, signifikant reduziert.

Das National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) führte daraufhin eine Überprüfung von 64 Studien durch, die diese Ergebnisse ebenfalls untermauerten. Diese zeigten einen 81%igen Rückgang der sich entwickelnden Erdnussallergie bei Kindern, die als Säuglinge regelmäßig Erdnussbutter ausgesetzt waren.

Neue NIH-Richtlinien für den Erdnussverzehr

Im Jahr 2017 veröffentlichten die National Institutes of Health (NIH) nach einer umfassenden Überprüfung der Erkenntnisse aus den LEAP-Studien und zahlreichen anderen Studien zusammen mit mehreren anderen Gesundheitsbehörden offiziell eine neue Reihe von Richtlinien bezüglich des Zeitpunkts der Einführung von Erdnüssen bei Kindern.

  • Leitlinie 1: Kleinkinder, die ein hohes Risiko haben, eine Erdnussallergie zu entwickeln (Personen mit Ei-Allergie und/oder schwerem Ekzem), können im Alter zwischen 4 und 6 Monaten mit erdnusshaltigen Lebensmitteln in Kontakt gebracht werden. Es wird empfohlen, sich zuerst bei Ihrem Kinderarzt zu erkundigen, da dieser möglicherweise vorher kontrollierte Allergietests durchführen möchte.
  • Leitlinie 2: Bei Säuglingen mit leichtem oder mittelschwerem Ekzem können erdnusshaltige Lebensmittel im Alter von 6 Monaten eingeführt werden. Auch hier ist es am besten, Ihren Arzt zu konsultieren, um spezifische Richtlinien für Ihr Kind zu erhalten.
  • Leitlinie 3: Alle anderen Säuglinge können Erdnüsse frei in ihre Ernährung integrieren, wenn sie mit fester Nahrung beginnen, was mit 6 Monaten empfohlen wird.

Einige Studien haben auch herausgefunden, dass der Verzehr von Erdnüssen während der Schwangerschaft bei nicht allergischen werdenden Müttern das Risiko einer Erdnussallergie für Kinder verringern kann.

Ihr Baby und Erdnussbutter

Erdnussbutter kann eine gesunde Ergänzung der Ernährung Ihres Babys sein. Die NIH empfiehlt, dass Sie mit anderen festen Nahrungsmitteln beginnen, bevor Sie diese mit Erdnüssen einführen. Denken Sie daran, dass Sie einem Kind unter 3 Jahren niemals ganze Erdnüsse geben sollten, da sie eine Erstickungsgefahr darstellen.

Bei den meisten Säuglingen ist es ratsam, Erdnussbutter im Alter von 4 bis 6 Monaten einzuführen. Auf diese Weise wird das Risiko, eine Erdnussallergie zu entwickeln, stark verringert.

Beginnen Sie mit einem kleinen Löffel Erdnussbutter, die mit Wasser verdünnt wurde, um das Schlucken zu erleichtern. Warten Sie 10 Minuten nach der ersten Kostprobe, um eine akute allergische Reaktion auszuschließen. Füttern Sie dann den Rest der Portion weiter.

Mischen Sie es anfangs nicht mit anderen ersten Nahrungsmitteln wie Obst, Gemüse, Getreide oder Fleisch, damit Sie sicher sein können, dass die Erdnussbutter eine Reaktion auslöst. Tun Sie dies auf jeden Fall zu Hause, wenn Sie in den nächsten Stunden genau auf etwaige allergische Reaktionen achten können.

Anzeichen einer Erdnussallergie

Seien Sie sich bewusst, dass eine Erdnussallergie schwerwiegend, lebenslang und potenziell tödlich sein kann. Während es Ihrem Kind höchstwahrscheinlich gut gehen wird, zeigen Babys gelegentlich eine allergische Reaktion, die eine lebensbedrohliche Reaktion namens Anaphylaxie auslösen kann. Wenn Ihnen etwas Verdächtiges auffällt, rufen Sie sofort Ihren Kinderarzt an. Wenn Ihr Säugling Atembeschwerden hat, wählen Sie den Notruf 911.

Diese Symptome können innerhalb von Minuten auftreten oder auch Stunden dauern, seien Sie also während dieser Zeit wachsam. Wenn Sie Bedenken haben, warten Sie nicht, bis Sie den Notdienst oder Ihren medizinischen Betreuer anrufen. Informieren Sie sich über die Symptome, auf die Sie achten müssen.

Fragen zur Atmung

  • Laufende Nase
  • Kurzatmigkeit (Keuchen)
  • Niesen
  • Enge Kehle

Fragen der Verbreitung

  • Blasse Haut
  • Benommenheit
  • Bewusstlosigkeit

Hautprobleme

  • Bienenstöcke (rote Flecken, die Mückenstichen ähneln)
  • Juckreiz oder Kribbeln (im oder um den Mund und Rachen herum)
  • Hautausschläge (Ekzeme, auch atopische Dermatitis genannt)
  • Schwellung

Magen-Probleme

  • Durchfall
  • Übelkeit
  • Magenkrämpfe
  • Erbrechen

Ein Wort von kianao

Wenn Sie Bedenken wegen einer Erdnussallergie oder der besten Strategie zur Exposition Ihres Kindes gegenüber Erdnüssen haben, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt. Es kann zwar beängstigend sein, Ihr Baby auf Erdnussallergien zu testen, aber es ist wichtig, dies in einer kontrollierten Umgebung herauszufinden und nicht erst später im Leben durch Zufall.

Denken Sie daran, dass Ihr Kind höchstwahrscheinlich keine unerwünschten Wirkungen haben wird. Außerdem ist die Einführung von Erdnussbutter vor dem 1. Lebensjahr sowie der regelmäßige Verzehr der Erdnussbutter der beste Weg, eine Erdnussallergie von vornherein zu vermeiden.

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