Wenn Sie schwanger sind, gibt es eine Vielzahl von Tests, die zu verschiedenen Zeitpunkten während Ihrer Schwangerschaftsvorsorge angeboten werden. Im Allgemeinen handelt es sich dabei im Gegensatz zu diagnostischen Tests um Screening-Tests. Was ist der Unterschied zwischen den beiden? Screening-Tests werden im Allgemeinen einer Vielzahl von Menschen, auch asymptomatischen Menschen, angeboten, um nach frühen Krankheiten oder Problemen zu suchen oder um mögliche Risikofaktoren für eine Erkrankung zu erkennen. Ein diagnostischer Test stellt fest, ob eine Erkrankung vorliegt. Ein diagnostischer Test ist mit 100-prozentiger Genauigkeit definitiver, wohingegen ein Screening-Test eine hohe Fehlerquote aufweist und in der Regel als Vorstufe zu diagnostischen Tests verwendet wird, wenn dies erforderlich ist.

Was ist ein AFP-Test?

Einer der Screening-Tests, der typischerweise während der Schwangerschaft durchgeführt wird, ist der Alpha-Fetoprotein-Test (AFP), auch mütterlicher Serum-Alpha-Fetoprotein-Test (MSAFP) genannt. Er wird im Allgemeinen als Teil des Dreifach-Screen-Tests durchgeführt, der auch einen hCG-Test und einen Östriol-Test enthält und bei der Suche nach möglichen Geburtsfehlern hilft. Der Dreifach-Screen ist am genauesten, wenn er zwischen der 16. und 18. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, kann aber auch zwischen der 15. und 22. Wenn bei den Screening-Tests abnormale Ergebnisse auftreten, werden weitere Tests und Folgeuntersuchungen durchgeführt.

Der AFP-Test ist ein einfacher Bluttest, der die Menge des Alpha-Fetoproteins in Ihrem Blut misst. Die genaue Funktion des AFP ist zwar nicht bekannt, aber es wird von der fetalen Leber gebildet, und der AFP-Spiegel steigt und fällt zu bestimmten Zeitpunkten in der Schwangerschaft. Hohe AFP-Spiegel – wenn sie niedriger sein sollten – können auf genetische Störungen oder Zustände hinweisen, einschließlich Spina bifida, Anenzephalie, bestimmte strukturelle Defekte oder einige Chromosomenanomalien, obwohl niedrige Werte mit dem Down-Syndrom assoziiert sind.

Da es sich jedoch lediglich um einen Screening-Test handelt, kann er Ihnen nicht sagen, was genau vor sich geht oder ob der Fötus definitiv eines dieser Probleme hat. Für definitivere Antworten wären diagnostische Tests erforderlich. Es gibt auch falsch-positive Testergebnisse, die oft darauf zurückzuführen sind, dass die Schwangerschaftsdaten ungenau sind. Wenn Sie mehrere Schwangerschaften haben, wirkt sich dies auch auf das AFP-Screening aus.

Was passiert bei einem AFP-Test?

Der AFP-Test ist ein einfacher Bluttest, bei dem Blut aus einer Vene entnommen und an ein Labor geschickt wird. Die Ergebnisse dauern in der Regel zwei Wochen oder weniger. Da der Zeitpunkt dieses Tests entscheidend ist, wird er in der Regel zwischen der 15. und 20. Da es sich nur um eine normale Blutabnahme handelt, gibt es außer den allgemeinen Bluttestrisiken (d.h. Schmerzen an der Einstichstelle, Blutergüsse) keine weiteren Risiken für Sie oder Ihren Fötus.

Wenn der AFP-Test mit erhöhten Werten zurückkommt, benötigen Sie möglicherweise eine weitere AFP zusammen mit einem hochauflösenden Ultraschall. Dadurch wird sichergestellt, dass die Datierung der Schwangerschaft korrekt ist und fetale Strukturen wie Schädel und Wirbelsäule untersucht werden. Wenn es immer noch Unklarheiten oder Anlass zur Sorge gibt, könnte Ihr Arzt oder Ihre Hebamme einen invasiveren diagnostischen Test wie eine Fruchtwasseruntersuchung vorschlagen.

Sie haben die Möglichkeit, weitere Tests abzulehnen; das ist Ihre Entscheidung. Manche Menschen finden es hilfreich, so viele Informationen wie möglich zu haben, um über mögliche medizinische Interventionen nachzudenken, Selbsthilfegruppen oder Ressourcen aufzusuchen und für ein Kind mit besonderen Bedürfnissen planen zu können. Manche Menschen möchten die Informationen kennen, um eine Entscheidung darüber treffen zu können, ob sie den Fötus zur Welt bringen wollen oder nicht. Andere Menschen beschließen, mit diesen Fragen zu warten, bis das Kind geboren ist, um sich mit diesen Fragen zu befassen, falls dies notwendig sein sollte – und das ist in Ordnung.

Ein Wort von kianao

Wenn Sie wegen der AFP nervös sind oder wenn der Screening-Test zurückkam und weitere Nachuntersuchungen rechtfertigt, sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer. Wenn Sie einen Partner haben, sprechen Sie mit ihm über Ihre Gefühle bezüglich möglicher AFP-Ergebnisse, was das bedeuten könnte und wie es sich auf Sie auswirken wird. Es ist wichtig, daran zu denken, dass der AFP-Test nicht diagnostisch und nicht perfekt ist. Es kann hilfreich sein, informiert zu sein, aber zu wissen, dass die Ergebnisse nicht immer genau sind. Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen mehr über den Test sagen, darüber, wie er dazu beiträgt, weitere diagnostische Tests zu informieren, und über alle Risiken, die weitere Tests mit sich bringen könnten.

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