Wir assoziieren das Wasserbrechen oft mit Arbeit. Gelegentlich kann Wasser vor Beginn der Wehen zerbrechen. Dies wird als vorzeitiges Reißen von Membranen (PROM) bezeichnet. Wenn Ihre Fruchtblase bricht, bevor Sie 37 Wochen schwanger sind, spricht man von einem vorzeitigen Membranbruch (PPROM). 

Wenn Ihre Fruchtblase vor Beginn der Wehen platzt, wird Ihnen Ihr Arzt oder Ihre Hebamme auf der Grundlage aller anderen Symptome und Ihrer Krankengeschichte einige Optionen nennen. Gemeinsam können Sie entscheiden, was für Sie das Beste ist. Einige Empfehlungen sind möglicherweise nicht sicher und es ist möglich, dass Sie aufgrund Ihrer Krankengeschichte auf andere nicht ansprechen. 

Sie werden auch besprechen wollen, wann Sie ins Krankenhaus, Geburtshaus oder in die Arztpraxis gehen sollten. Wenn Sie eine Hausgeburt planen, teilt Ihnen Ihre Hebamme mit, wann sie nach Ihnen und dem Baby sehen wird.

Wachsames Warten

Manchmal dauert es ein paar Stunden, bis die Wehen einsetzen. Solange Sie und Ihr Arzt damit einverstanden sind, kann es angemessen sein, eine Weile zu warten, vorausgesetzt, dass es Ihnen und Ihrem Baby gut geht. Das bedeutet im Allgemeinen:

  • Keine Bäder
  • Kein Geschlecht
  • Nichts geht in Ihre Scheide

Es stellt sich auch die Frage, ob die Pflege zu Hause oder im Krankenhaus erfolgen soll. Gegenwärtig haben wir nicht genügend Daten, um sagen zu können, dass man zu einem besseren Ergebnis führt. Für viele ist es eine persönliche Präferenz. Im Allgemeinen ist es sicher, zu Hause zu bleiben, solange Sie keine Anzeichen einer Infektion zeigen: Fieber, übler Geruch oder verfärbte Flüssigkeit. 

Antibiotika werden nicht für alle Frauen empfohlen, die von PROM betroffen sind. Solange keine Infektion vorliegt, hat ihre Anwendung keinen Nutzen und birgt potenzielle Risiken in sich. 

In einer Studie wurde berichtet, dass das Warten bis zu 24 Stunden nach der Wasserpause, das so genannte “expectant management”, das Risiko von Komplikationen nicht erhöht, solange weder Mutter noch Kind eine Infektion hatten.

Natürliche Arbeitsstimulation

Sie können sich dafür entscheiden, die Arbeit mit natürlichen Mitteln zu stimulieren. Sie können die Stimulation der Brustwarzen mit den Händen oder mit einer Brustpumpe ausprobieren. Dies hilft bei der Produktion von Oxytocin, das bei der Auslösung von Wehen helfen kann. Wenn Sie keine Brustpumpe haben, können Sie in der Regel von einer Stillberaterin im Krankenhaus eine bekommen.

Sie können auch versuchen, zu Fuß zu gehen, um die Arbeit in Gang zu bringen. Ein Spaziergang um das Haus oder sogar nach draußen könnte helfen. Auch Akupressur kann nützlich sein. Dabei wird Druck auf bestimmte Körperstellen ausgeübt, z.B. vier Finger über dem Innenknöchel, um Oxytocin und damit die Wehen anzuregen. 

Medizinische Techniken

Wenn Ihr Arzt sie empfiehlt, können auch medizinische Interventionen hilfreich sein. Pitocin ist eine synthetische Form von Oxytocin. Es wird über eine Infusion verabreicht. Es wird nur bei guter Überwachung des Fötus verabreicht, da ein erhöhtes Risiko für Sie und Ihr Baby besteht, wie z.B. Stress beim Fötus, zu starke oder zu lange Wehen und Gebärmutterruptur.

Was ist mit PPROM?

Anders verhält es sich mit dem vorzeitigen vorzeitigen Zerreißen von Membranen. Das weitere Vorgehen hängt davon ab, wie weit die Schwangerschaft fortgeschritten ist und ob Ihr Arzt oder Ihre Ärztin die Ursache des Wasserbruchs feststellen kann. Wenn Ihre Fruchtblase zum Beispiel aufgrund einer Infektion geplatzt ist, können sofort intravenöse Antibiotika verabreicht werden, während gleichzeitig entschieden wird, ob das Kind sofort entbunden werden muss. 

Eine andere Möglichkeit ist die Anwendung von Kortikosteroiden zur Unterstützung der Lungenreifung Ihres Babys, wenn Ihre Fruchtblase vor der 32. Schwangerschaftswoche geplatzt ist. Auch wenn Sie Ihr Baby noch zu früh bekommen, helfen die Steroide, die Anzahl der Komplikationen zu verringern, die Ihr Baby nach der Geburt hat.

Ein Wort von kianao

Wenn Sie erleben, dass Ihre Fruchtblase vor Beginn der Wehen platzt, rufen Sie Ihre Hebamme oder Ihren Arzt an, um Ihre Symptome zu besprechen. Dies wird Ihnen helfen, die für Sie sicherste Vorgehensweise in dieser Schwangerschaft zu wählen. Sie sollten wissen, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Sie im Krankenhaus behandelt werden müssen, um ein gesundes Kind zu bekommen, umso größer ist, je weiter Sie von Ihrem Geburtstermin entfernt sind.

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